[01vol5no1-04] 老年期 憂鬱症에 관한 東, 西醫學的 이해 - 김형찬, 안중혁, 류영수 94 이재흥 2020.02.02 480  기학지010104.tif (722 KB), 01vol5no1-04.pdf (1256 KB), 01vol5no1-04-kor.enw (0 KB), 01vol5no1-04-eng.enw (0 KB) 老年期 憂鬱症에 관한 東, 西醫學的 이해 김형찬, 안중혁, 류영수 46 ---------- [인용(Vancouver Style)] 김형찬, 안중혁, 류영수. 老年期 憂鬱症에 관한 東·西醫學的 이해. 대한의료기공학회지. 2001;5(1):45-64 Hyung Chang Kim, Jung Hyeok An, Young Soo Ryu. 老年期 憂鬱症에 관한 東·西醫學的 이해. J. of Korean Academy of Medical Gi-Gong. 2001;5(1):45-64 ---------- [목차] Ⅰ. 緖論 Ⅱ. 本論 1. 노화에 따른 신체의 변화 1) 서의학적 내용 2) 한의학적 내용 2. 노인의 정신적 특징 1) 노인정신에 관한 서의학적 내용 2) 노인정신에 관한 한의학적 내용 3. 노인 우울증에 대한 서의학적 내용 1) 우울증에 대한 개괄 2) 우울증의 분류 및 증상과 진단기준 3) 노년기 우울증 4. 우울증에 대한 한의학적 접근 1) 鬱證의 개념 2) 鬱證의 원인 3) 鬱證의 증상 4) 鬱證과 우울증과의 관계 5) 노인과 鬱證과의 관계 6) 한의학적 노인 우울증의 치료 Ⅲ. 考察 Ⅳ. 結論 Ⅴ. 參考文獻 ---------- Ⅰ. 緖論 현대 사회에 있어 평균수명의 연장과 출산율의 감소에 따라 노인인구의 절대적․상대적 증가현상이 나날이 가속화되고 있으며, 이는 우리 나라도 예외가 아니다. 통계에 의하면 1990년 우리 나라의 평균수명은 71.3세로 꾸준한 증가를 보이고 있으며, 65세 이상(행정적․법적인 노인) 인구는 1996년 현재 2643천명으로 전체 인구에서 5.8%를 차지하고 있다. 통계에 의하면 작년 7월 노인인구 비율은 7.1%를 차지하여 우리나라도 이미 노령화 사회로 접어들었으며, 노인인구는 2010년에는 5032천명, 15년에는 5846천명, 20년에는 6899천명, 그리고 30년에는 10165천명이 될 전망이다. 이러한 노령인구의 증가는 노인의 건강에 대한 관심을 기울일 필요가 있음을 말해주고 있다. 특히 94년 통계에 의하면 전체노인의 85.9%가 3개월 이상 지속된 만성질환을 지니고 있는 것으로 조사되었다. 이러한 사회적 흐름과 더불어 관심을 기울여야 할 부분이 노인의 정신문제에 관한 부분이다. 노년기에 들어서면서 노인은 여러 가지 사회적인 상황의 변화를 겪게 된다. 먼저 퇴직을 겪게 되면서 직업인이나 생계유지자로서의 역할을 상실하고, 생활의 주요한 거점이 직장에서 가정으로 변화하게 되며, 경제적으로 의존적인 역할을 하게 된다. 또한 배우자의 사망으로 인해 남편이나 아내로서의 역할도 상실하고, 자녀가 결혼해서 독립하게 된다. 더불어 고령화에 따라 신체적 및 정신적인 건강이 약화되어 자신이 스스로 자기 몸을 관리할 수 없게 되는 현상이 나타나게 된다. 이상의 변화는 노화에 따라 필연적으로 맞게 되는 죽음에 대한 문제와 함께 노인을 점차 위축되고 고립되기 쉽게 하고 있으며, 노인들에게 다양한 정신적인 문제를 일으킬 수 있다. 1994년 Coffey와 Cummings에 의해 보고된 노인정신장에의 유병율 연구에서는 미국의 지역 주민 노인 가운데 5～10%가 정신장애가 있다고 추정하였으며, 10～40%에서 경도 이상의 인지장애가 있으며, 이중 정신분열병 및 중증 정동장애가 1～4%이고 신경증이 4～9%로 추산되었다. 우리 나라에서 74년 김광일에 의한 연구를 보면 전체 정신과 환자 중 노인환자가 차지하는 비율이 0.6～5%로 다양한 것으로 나타나고 있다. 이러한 노인 환자의 대부분을 차지하는 것은 치매와 기분장애이다. 치매 중에서 알츠하이머형 치매는 65세 이상의 5～7%, 80세 이상에서는 20～40%에 이르고 있으며, 기분장애의 대부분은 우울장애인데, 유병율은 2～20%정도로 다양하다. 이중 우울증의 경우 현재는 젊은 인구에 비해 더 낮은 비율로 발생하고 있으나, 사회가 발전함에 따라 사회의 주류에서 벗어난 노인인구가 증가하고 있는 추세임을 감안하면 주목해볼 필요가 있다. 특히 사회경제적으로 결핍되고 의학적인 질병이 있으며 요양원에 입원해있는 노인에게서 우울증의 발생률이 매우 높은 것으로 나타나는 것을 볼 때 이러한 양상의 사회구조가 지속될 경우 많은 노인인구가 우울증에 취약한 조건에 놓이게 될 것이고, 필연적으로 우울증의 발생률은 증가하게 될 것이다. 이러한 의미에서 노년기 우울증에 대한 한의학적인 접근은 필요한 작업이라고 생각된다. 한의학적으로 우울증은 인체 氣機의 鬱滯에 의해 정신적인 우울증상이 나타나는 氣鬱의 개념으로 접근할 수 있으며, 그 치료법에 있어서는 일반적인 辨證論治, 다양한 精神療法, 그리고 氣功治療를 들 수 있다. 특히 이명수에 의한 최근의 연구자료에 의하면 氣功이 우울증 등의 정신장애에 상당한 효과가 있음을 볼 수 있다. 이상을 참고해 보면 노년기 우울증은 사회의 변화에 따라 발생율이 점차 증가하는 추세이고, 이에 대한 본격적인 연구가 필요함을 알 수 있다. 이러한 상황에서 본인은 노인성 우울증에 대한 다양하고 적극적인 치료방법의 연구에 앞서 노인성 우울증에 관한 동서의학적 이해를 위한 연구를 시행하였다. 덧말